Les articles de Caroline LHOMME

A priori, le handicap semble un frein à la maternité. Mais pourtant, des soignants se battent pour permettre aux femmes en situation de handicap de donner la vie.  Ainsi, le projet Handi’cap vers la maternité a vu le jour. Rencontre avec sa responsable,

1/ Comment avez-vous créé Handi’cap vers la maternité ?
Il y a un peu plus de 10 ans, ce projet a vu le jour dans les suites de situations médicales rendues difficile par le manque d’anticipation des conduites à tenir et par manque de partage d’information entre les professionnels de santé pour des patientes ayant un handicap.

Nous nous sommes rendu compte que bien que faisant tout notre possible, si seuls les professionnels de la maternité faisaient le suivi de grossesse des patientes en situation de handicap, il n’était pas possible de faire le tour de l’ensemble des problématiques pouvant survenir lors de la grossesse, de l’accouchement et du retour à domicile.
Les médecins et sages-femmes se sont donc rapprochés des médecins de réadaptation fonctionnelle et des ergothérapeuthes pour proposer une prise en charge globale des couples.

2/ Que pensez-vous pouvoir apporter aux femmes en situation de handicap qui vont devenir mères ?
Une approche globale c’est-à-dire :

• Une réévaluation de leur handicap si elles n’ont plus de suivi
• Une consultation préconceptionnelle si elles se posent des questions sur leur capacité à mener une grossesse et élever un enfant
• Un suivi de grossesse adapté à leur handicap, avec possibilité de visite blanche (faire avec une sage-femme et un ergothérapeuthe tout le parcours « comme si on accouchait » avant l’accouchement pour que patiente et professionnel de santé au moment de l’accouchement connaissent le positionnement le plus adapté, ou pour que la patiente ait pris ses repères dans les locaux, mais aussi des cours de préparation à la naissance adaptés
• Via la visite blanche, l’anticipation de l’accouchement
• 2 chambres de maternité totalement adaptées, avec notamment des baignoires bébé et des tables à langer à hauteur variable
• Pendant toute la grossesse, avec l’ergothérapeuthe, travail sur le retour à domicile avec le bébé et les besoins d’adaptation liés au handicap

Evidemment, nous avons, comme pour toutes les patientes, une possibilité de prise en charge sociale ou psychologique si besoin
Nous travaillons également le moment de l’accouchement, le retour à domicile et les soins de puériculture pour les co-parents en situation de handicap

3/ Quel avenir pour votre dispositif ?
Nous lui espérons une longue vie ! En tout cas, l’ensemble de l’équipe est extrêmement motivé pour poursuivre et progresser car cette action a un sens pour chacun d’entre nous.
Les protocoles de soins étant bien établis maintenant, nous allons poursuivre en permettant à des parents experts d’apporter leur savoir aux couples.
Nous sommes disposés à aider les services qui souhaiteraient développer des actions identiques.

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